Varices
Le cœur pompe le sang par les artères vers les jambes jusqu'au bout des orteils. Ce sang retourne vers le cœur par les veines. Pour permettre au sang de retourner facilement vers le cœur contre la gravité, les veines contiennent de petites valvules unidirectionnelles. Lorsque ces valvules ne fonctionnent plus correctement, ces veines peuvent se développer en varices.
Quels sont les symptômes des varices ?
Les varices se reconnaissent à des petites ou grandes veines bleu-violet, tortueuses et élargies, visibles sous la peau. Cela s'accompagne parfois aussi d'une rétention d'eau avec des chevilles gonflées. À terme, des changements cutanés peuvent même apparaître, comme des décolorations, de l'eczéma, ou même une plaie chronique (ulcère de jambe). Les varices se développent souvent sur les jambes, généralement spécifiquement sur les cuisses, les mollets, les chevilles et les pieds. Elles peuvent s'accompagner de plaintes telles que :
une sensation de lourdeur, de douleur ou de fatigue dans les jambes avec parfois un gonflement
une sensation de brûlure
des crampes ou des démangeaisons dans les jambes, surtout le soir au repos ou la nuit pendant le sommeil
des jambes sans repos
des préoccupations esthétiques
Lorsque les varices existent depuis longtemps, elles peuvent entraîner des complications :
inflammation de la veine (phlébite)
caillots sanguins (thrombose)
anomalies cutanées comme décoloration, démangeaisons ou même plaies de jambe ouvertes (ulcères)
Quelles sont les causes possibles et complications des varices ?
Les varices apparaissent parce que les valvules dans les veines ne se ferment plus correctement. Le sang ne retourne alors pas efficacement vers le cœur. Les veines sont surchargées et se dilatent. Les facteurs qui augmentent le risque sont notamment :
rester debout ou assis pendant longtemps
le surpoids
la prédisposition héréditaire
la grossesse
une thrombose antérieure
Environ une personne sur trois souffre tôt ou tard de varices, bien que la gravité des varices soit très variable.
Les varices sont-elles dangereuses ?
Les varices ne mettent généralement pas la vie en danger, mais elles peuvent influencer la qualité de vie. Elles causent non seulement une gêne esthétique, mais aussi de la douleur et de la fatigue. À long terme, elles peuvent entraîner des inflammations, des caillots sanguins et des problèmes cutanés. Un traitement précoce aide à prévenir les complications.
Quels sont les meilleurs traitements pour les varices ?
Le traitement dépend de la gravité des plaintes et de la cause sous-jacente. Toutes les varices ne doivent pas être traitées, mais en cas de douleur, de gonflement ou de risque de complications, c'est effectivement recommandé.
Il existe deux techniques couramment utilisées pour traiter chirurgicalement les varices. La méthode classique est le retrait chirurgical des varices, ou varicectomie. Les veines affectées sont alors retirées par une petite incision ou piqûre.
Une alternative moderne est le retrait des varices au laser, au cours duquel la varice est cautérisée de l'intérieur par la chaleur. Cette technique ne laisse pas de cicatrices et permet généralement un rétablissement plus rapide.
Traitement au laser des varices ou élimination des varices au laser
Un traitement au laser (ablation par radiofréquence) est une intervention pour éliminer les varices au laser. Au lieu de retirer chirurgicalement les varices (comme lors d'une varicectomie), les varices sont en quelque sorte détruites par laser.
Varicectomie ou opération des varices
Une varicectomie est un traitement pour les varices au cours duquel les varices sont retirées chirurgicalement. Ce traitement est choisi lorsque les varices sont trop importantes ou trop étendues pour un traitement au laser, ou lorsque la source des varices se trouve dans un endroit difficilement accessible.